陶瓷貼片讓樂天桃猿補手張閔勛換上陽光笑容完美上場

結合微笑設計美學 – 閔勛的陶瓷貼片治療過程

我腦海裡想像中的您（Imagination smile design to Real smile)

在見面前得知閔勛想要像夢多一樣的笑容。我看著他，再看看我手上的夢多照片，我放大來看，他跟夢多不一樣的是，他笑起來露出來的門牙長度比夢多的長，門牙切端有崩掉，而且門牙角度有點往外岔開，也有點微暴，牙齒微黃。

我想把他的牙齒做成整齊的，由於閔勛的膚色偏自然健康色，所以牙齒顏色我想讓它變白一點就好，再把牙齒從微微的暴牙做成正常的角度。

1. 初診諮詢（Consultation）

第一次與閔勛見面，他給我的感覺是：膚色小麥色、個性陽光開朗、親切的鄰家哥哥。難怪粉絲辣麼多。他跟我說希望牙齒能變白，一笑矚目那種，享受所有人的目光聚焦在他的身上；另外，他的牙齦看起來也有點萎縮了，門牙有些黑三角的狀況，所以想順道利用陶瓷牙貼片把牙縫關起來。

我心裡想著，喔～～原來是想變成萬人迷，行走的發光體，那我一開始所想的就要調整一下，筆記起來～～想要白，很奪目那種，敲敲打打，我把他的心聲想法key進我的腦海裡。跟他講解完的當天，他就決定要做治療，於是我們開始進行資料收集，把牙齒各個角度的資訊用影像記錄下來。

因為陶瓷貼片不只能美白牙齒，也能改善微笑曲線，所以除了牙齒顏色之外，我通常會趁這機會依患者的個性及職業來設計笑容。由於閔勛的職業是棒球選手，相處下來發現他的個性很陽光幽默，因此以稍寬的牙弓弧度去呈現，這樣頰側走廊(buccal corridor)會較少，給予人開朗大方的感覺。

【補充說明】

「頰側走廊」是口內後牙頰側到臉頰內側間之陰影。頰側走廊愈少的笑容愈具有吸引力，而頰側走廊太大，讓笑容兩側看起來黑黑的，會建議進一步作治療。

2. 正式進行上排牙齒修磨（Upper preparation）

因為閔勛忙碌於練球，所以回診時間也幫他安排得比較濃縮，像是一般患者我們會把模擬跟正式修磨分開兩天進行，但閔勛因為工作的關係，我們盡量協助他在上排修磨前進行模擬。

在模擬時，將設計好的模擬貼片裝在他口內後，再次與他討論細節，雖然他十分滿意，但我們仍然加以修改微調，因為他的左邊上唇笑起來時跟右上唇較不對稱，所以我們努力在笑與不笑之間，讓他的笑容看起來和諧協調，微調了很多細節的地方。

3. 顯微鏡下備牙（Preparation under dental microscope）

備牙這階段，就是考驗醫師真功力跟細節的時候了。為了延長瓷牙貼片的使用壽命，確保密合度、降低蛀牙或牙齦出血、發黑等後遺症發生的機率，我利用顯微鏡把牙齒邊緣放大幾十倍，減少毛糙邊緣，製造光滑表面，增加未來貼片密合度。這種類似顯微精工的做法，不只能讓蛀牙無所遁形，更能作出適當修補，減少二次蛀牙的機會，增加牙齒及瓷牙貼片的壽命。

其實網路上很多瓷牙貼片做沒多久就出現後遺症或後悔的狀況，除了貼片設計不良之外，醫師專業、設備，及在施作過程中的仔細用心程度，都會影響貼片的美觀性及壽命。

有些人一敲我們就直接問陶瓷貼片價格……有時候我們也不知道怎麼回應。畢竟又不是在大賣場買衣服，您買衣服也會挑適合自己的size吧！我們沒看到牙齒及口內狀況，面對您一開口就問價格一顆多少，想要貨比三家挑最便宜的，而未曾跟醫師討論怎麼做出最適合自己、做了會滿意的牙齒，坦白說，我都挺擔心的。

4. 雷射牙齦手術，雷射排齦（Laser gingiva troughing）

為了增加貼片邊緣密合度及細節的呈現，利用雷射排齦，減少牙齦萎縮的機會。

5. 顯微鏡下黏著（Cementation under dental microscope）

利用顯微鏡檢查貼片及牙齒的密合度，是否有不密合的地方？陶瓷貼片是否需要根據牙齒狀況作額外處理等，增加貼片假牙的耐用度。

在瓷牙貼片的製作過程中，材料及工序當然也是不能馬虎的。根據病患口內牙齒的狀況，我們會挑選合適的陶瓷原塊來製作貼片，並由駐診於診所內、經驗豐富的牙體技術師團隊利用數位設計做出假牙CAD/CAM，再透過精密的德國原廠鑽針雕刻機，做出客製化的貼片假牙。

為什麼要用昂貴的數位設計儀器來設計製作瓷牙貼片呢？主要還是為了密合度。一般診所可能因為營運成本考量是將貼片製作外送技工所，也沒有數位設計，但拿到貼片後，其實真正的細節才是重點，黏著的過程是我特別在乎，也做得很仔細的，除了用顯微鏡檢查密合度，裝上貼片後的美觀性，為了提高咬合的舒適性、耐用性，都還有許多細節要處理。

所以，如果我在這階段有時會手工細磨很久，這時就把我當藝術家吧！為了你的一口長長久久的美牙，我希望這健康又美觀的牙齒，能陪你度過每個開心的時光，讓您每次開口時，都覺得「物有所值」！

6. 陶瓷貼片術前術後（Before & After）

術前照片可看到閔勛的門牙有牙齦萎縮的狀況，牙齒與牙齒之間都有黑色的三角縫，門牙同時有少量磨損及外斜的角度：

從下圖生日照中可看到術前的牙齒角度較外斜、有點暴的感覺，牙縫及頰廊較大；而術後閔勛很滿意牙齒白又自然的感覺，牙縫及頰廊同時得到改善。

謝謝閔勛信任我，也謝謝所有閔勛的粉絲一直以來支持棒球、支持閔勛。我懷著感恩的心情，以責無旁貸的態度從畢業後到現在，一直精進美學的範圍，從單顆牙齒上用顯微鏡製造細微精準的邊緣、到與鄰牙的排列、與嘴唇的關係、再擴大到全臉的協調。

為了讓病人擁有更好的外在，除了牙齒上要讓他/她們更具吸引力外，也會注意到口腔周圍肌肉的協調性。我給了閔勛一個客製化的訓練，而這會影響到笑容，未來有機會時，我們再來談臉部肌肉的範疇。